HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Animal Planet	19/04/2025
Av. EL SOL 993 (al costado del hospital regional de la ciudad de Puno)
Central:HOSPITAL VETERINARIO ANIMAL PLANET PUNO-936210103
Propietario	DNI	Teléfono
MHEL PAMELA RIVERA CALISAYA	60982904	995717170
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
SKY	5757	JR. TORIBIO GUITIERREZ N.º 131 -PUNO
Edad: 4Meses-18días	Sexo: Hembra	Raza: CHIHUAHUA

FECHA:06/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CONTROL MEDICO al examen clínico se encuentra estable con apoyo normal en la extremidad anterior come normalidad juega no ha realizado vomitos ni diarreas hoy cumplio con su vacuna anual PERO N O CUENTA CON VACUNA KC SE PROGRAMA PARA EL 21 DE ABR 2025
FECHA:21/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CONTROL MEDICO
EXÁMENES REQUERIDOS
rayos x
FECHA:16/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ALTA MÉDICA
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
tratamiento 30 soles CANCELADO
DIAGNÓSTICO
fractura metacarpos miembro anterior izquierdo
EXÁMENES REQUERIDOS
no se realizaron
TRATAMIENTO/RECETA
dexametasona 0.05 ketorolaco 0.1 hepatin 0.3
FECHA:15/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
MEDICACION y CONTROL esta comiendo normal esta haciendo sus actividades normal
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
PRESUPUESTO tx ambulatorio..................... 30.00 CANCELADO
DIAGNÓSTICO
fractura distal de metacarpos
EXÁMENES REQUERIDOS
no se realizaron
TRATAMIENTO/RECETA
dexametasona 0.05 ketorolaco 0.1 complejo b 0.3
FECHA:14/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CAIDA hace 3 minutos se cayo de una altura de 2 metros, no se levanto para nada, la tutora lo levanto y noto que el miembro anterior izquierdo no apoya para nada
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
PRESUPUESTOPLACA RX 100.00/SEDACION 15.00TX ............ 30.00 CANCELADO
DIAGNÓSTICO
fractura distal de metacarpos
EXÁMENES REQUERIDOS
no se realizaron
TRATAMIENTO/RECETA
dexametasona 0.1 ketorolaco 0.1 complejo b 0.3

Gracias por su preferencia