HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria San Jose	18/08/2025
Urb. San jose calle 3 #1437
Central:938951787-
Propietario	DNI	Teléfono
ANA RODRIGUEZ DIEGUEZ	0	-922015488-
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
BETO	1904	URBANISACION SOL DE PIURA A25
Edad: 13Años-5meses	Sexo: Macho	Raza: MESTIZA

FECHA:17/07/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LLEGO PARA LIMPIEZA DE OIDO, ESTUVO CON DOLOR INTENSO EL DIA DOMINGO, HOY LLEGO Y NO PRESENTABA DOLOR PERO PRESENTABA UNA FISTULA EN LA ZONA DEL OIODO
TRATAMIENTO/RECETA
CALMAGINE MELOXICAM
FECHA:18/06/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LLEGO PARA LIMPIEZA, DICE QUE SE RASCA LA ZONA DE LA OREJA Y AVECES SE SACUDE PERO NOS SE SIENTE LIQUIDO
FECHA:19/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ANIMO LIGERAMENTE DECAIDO, SI COME, SE LIMPIO HERIDA, ABDOMEN LIG ABULTADO
EXÁMENES REQUERIDOS
SE REALIZO ECOGRAFIA Y AL PARECER HAY UNA MASA EN BAZO
TRATAMIENTO/RECETA
PREDNOVET, REPRIMAN, DOXITEL X 7 DIAS
FECHA:13/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
HA DESINFLAMADO LA ZONA DE LA OREJA, SIGUE DRENANDO PUS, HA DISMUIDO EL DOLOR
TRATAMIENTO/RECETA
DEXA BIOVALGINA AA + PENICILINA
FECHA:09/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
YA NO TIENE MUCHA PUS SIGUE LA ZONA DURA, PERO YA LE CUELGA MENOS LA PIEL, NO SE INGRESO MUCHO LIQUIDO POR EL VENOCLISIS SE REALIZO LIMPIEZA
TRATAMIENTO/RECETA
DEXA BIOVALGINA AA + PENICILINA
FECHA:08/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE DRENO SE TRANQUILIZO PARA REALIZAR PLACAS Y NO SE VIO NADA
TRATAMIENTO/RECETA
DEXA BIOVALGINA PENICILINA
FECHA:07/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
EL DIA DE AYER LO HAN GOLPEADO Y ESTA SANGRANDO EN LA ZONA DEL OIDO OPERADO, TIENE UN ABSCESO Y DRENA PUS CON SANGRE, INFLAMACION, EN LA ZONA DE LA PUNCION QUE ES REACCION INFLA POR CUERPO EXTRAÑO SALIO CONTENIDO CAECIFICADO COMO UN CHUPO O BARRO
EXÁMENES REQUERIDOS
SE RECOMIENDA PLACAS
TRATAMIENTO/RECETA
DEXA BIOVALGINA PENICILINA
FECHA:01/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LLEGO PARA LIMPIEZA DE OIDO, LIGERO DOLOR Y SEGREGA LIQUIDO PURULENTO
TRATAMIENTO/RECETA
PENICILINA METAMIZOLRECETA AMOXI REPRIMAN
FECHA:04/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
COMENTAN QUE ESTA DESGANADO, VOMITOS PERO POSIBLEMENTE GASTRITIS POR LA PASTILLA,
TRATAMIENTO/RECETA
SI LE ESTA DANDO SU TRATAMIENTOse le dio simparica
FECHA:31/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
POSITIVO A PDEUDOMONAS AUREGINOSA
TRATAMIENTO/RECETA
RECETA: CIPROFLOXACINO 500MG 1/2 TABLETA CADA 12 HORAS POR 10 -15 DIAS. YA ESTA TOMANDO COMPLEJO B12 SULFATO FERROSO Y DOXITEL POR 21 DIAS.
FECHA:26/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE LE HARA CULTIVO + ANTIBIOGRAMA
TRATAMIENTO/RECETA
PENICILINA + MELOXI
FECHA:05/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE LE REALIZA LIMPIEZA DE OIDO PORQUE DRENA COMO PUS
TRATAMIENTO/RECETA
MELOXI TRAMADOL. POR 7 DIAS
FECHA:13/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE LE REALIZA LIMPIEZA DE OIDO PORQUE DRENA COMO PUS
TRATAMIENTO/RECETA
CEFALEXINA MELOXI HEP
FECHA:25/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
HOY SE RETIRO PUNTOS SE RECOMIENDA APLICAR RIFAMICINA Y REGRESAR EN 10 DIAS.
FECHA:16/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se cambio de vendaje
TRATAMIENTO/RECETA
Cefalixina+ meloxican+hepatin
FECHA:05/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ANIMO OK APETITO OK SE REALIZARA QUIMIO PARA VER COMO MEJORA SU MASA TUMORAL EN CASO SEA TVT, EN CASO BAJE MAS ADELANTE PORGRMARLE CIRUGIA
TRATAMIENTO/RECETA
DEXA 2.2 HEP 2.2 B12 2.0 TRAMADOL 0 .8 VINCRISTINA 0.55
FECHA:24/02/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LLEGO PARA COMBO 1 PARA OTECTOMIA POR MASA EN OREJA SE RECOMIENDA ESPERAR EXAMENES PARA PROGRAMAR PRESENTA MASA EN ETRE PIERNA
DIAGNÓSTICO
POSIBLE TVT
EXÁMENES REQUERIDOS
SE RECOMIENDA CITOLOGIA COMBO1 ECO

Gracias por su preferencia