HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Animal Planet	07/06/2025
Av. EL SOL 993 (al costado del hospital regional de la ciudad de Puno)
Central:HOSPITAL VETERINARIO ANIMAL PLANET PUNO-936210103
Propietario	DNI	Teléfono
FIORELLA LIZARRAGA JALIRI	70062604	951546473
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
HARU	5910	JR. BENJAMIN PACHECO BARGAS 187
Edad: 9Años-1meses	Sexo: Macho	Raza: S.R.D

FECHA:28/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CONSULTA
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
PLACA RX 220
FECHA:24/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-hoy estaba saltando y corriendo , de ánimos muy bien no se queja de dolor hoy quiere subir alas gradas de nuevo y indica que le dieron receta de pastilla por 5 días mas volvera de 6 días para control y si continua con las pastillas que se le receto .
TRATAMIENTO/RECETA
3) biovalgina _____ 1ml 4) complejo b_______ 2ml 5) vitamina C ___2ml
FECHA:22/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
-hoy estaba saltando y corriendo , de animos muy bien no se queja de dolor .
TRATAMIENTO/RECETA
2) dexametasona________ 0.5 ml 3) biovalgina _____ 1ml 4) complejo b_______ 2ml 5) vitamina C ___2ml
FECHA:21/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ayer a las 3 de la madrugada comenzó a gritar, no pudo echarse, le gano la micción. esta comiendo bien, cuando se echa del costado lateral derecho empieza quejarse de dolor, y estira las patas traseras y ya no puede levantarse, también tiene dificultad para sentarse
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
tx. s/. 40
TRATAMIENTO/RECETA
1) suero fisiológico _____200ml 2) dexametasona________ 1ml 3) biovalgina _____ 1ml 4) complejo b_______ 2ml 5) vitamina C ___2ml
FECHA:15/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
TRATAMIENTO AMBULATORIO
TRATAMIENTO/RECETA
1) suero filiologico _____200ml 2) dexametasona________ 0.5ml 3) biovalgina _____ 1ml 4) complejo b_______ 2ml 5) vitamina C ___2ml
FECHA:14/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
TRATAMIENTO AMBULATORIO
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Tx: 40.00 soles
TRATAMIENTO/RECETA
1) suero filiologico _____200ml 2) dexametasona________ 0.5ml 3) biovalgina _____ 1ml 4) complejo b_______ 2ml 5) vitamina C ___2ml
FECHA:13/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CONSULTA CAIDA DE UNA ALTURA DE 1.5M, SE QUEJA DE DOLOR hace 4 días se cayo come regular a normal, evacúa normal, tiene dolor localizado en el flanco lateral, ligera cojera
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Tx: 40.00 soles
DIAGNÓSTICO
-luxación sacroilíaca-tendintis-artritis
EXÁMENES REQUERIDOS
radiografia para el dia de mañana
TRATAMIENTO/RECETA
1) suero filiologico _____200ml 2) dexametasona________ 1ml 3) biovalgina _____ 1ml 4) complejo b_______ 2ml 5) vitamina C ___2ml

Gracias por su preferencia